Protocolos radiográficos de Cráneo (cráneo y twone)

Protocolos radiográficos de Cráneo (cráneo y twone)

Proyección: Antero-posterior de Cráneo. (A.P)

Chasis: Chasis 24x30 cm ( 10 x 12”) vertical empleando Bucky 

RC: Rayo central incide directamente en la gabela. Perpendicular al receptor de imagen.

Distancia: 1.00 m

DX: Traumatismo craneal o golpe en la cabeza o si hay síntomas de algún posible problema estructural, como tumor o hemorragia.

Posición del Paciente: Sentado erguido, o en decúbito Supino Plano mediosagital alineado con el RC y la línea central, perpendicular al RI; sin rotación ni inclinación.

Apnea durante la exposicion

Posición Estructural: Bajar el mentón para que la Linea Orbito Meatal (LOM) sea perpendicular al RI.

Centrar el RI en el RC proyectado

 

Criterios de Evaluación: En esta radiografía se muestra la bóveda craneana, senos frontales, etmoidales, órbitas, cavidades nasales y relación de ambos maxilares. Por eso su indicación esta dirigida en el estudio de anomalías de crecimiento faciales, asimetrías, tumores, fracturas, evaluación de senos frontales y nasales, y cualquier tipo de calcificación.

Proyección: Lateral de Cráneo 

Chasis: 24 x 30 cm (10 x 12”) empleando Bucky.

RC: Rayo central perpendicular al punto medio del RI, entrando a unos 3 cm por arriba de Conducto Auditivo Externo (CAE).

Distancia: 1.00m

DX: Traumatismo craneal o golpe en la cabeza o si hay síntomas de algún posible problema estructural, como tumor o hemorragia.

Posición del Paciente: Sentado erguido o en semidecúbito prono sobre la mesa.

Sin rotación ni inclinación, plano mediosagital paralelo al RI y LIP perpendicular al RI.  

Posición Estructural: Ajustar el mentón para que la LIOM sea paralela a los bordes superior e inferior del RI.

Centrar el RI en el RC

Criterios de Evaluación: Esta proyección ofrece una magnífica vista de la cabeza (cara y cráneo) desde una incidencia lateral. Es utilizada para visualizar el contorno lateral de los huesos y tejidos blandos, así como evaluar la relación mandíbula-maxilar, fracturas, cuerpos extraños, tumores y procesos infecciosos, anomalías de crecimiento, entre otros.

Se ve íntegramente la silla turca de perfil y el dorso de la silla.

Proyección: De Towne o AP Axial de cráneo

Chasis: 24 x 30 cm 10 x 12” empleando Bucky.

RC: 30° caudal hacia la L.O.M., o 37° caudal hacia la linea infra-orbitomeatal. -Centrar en el plano mediosagital, 6 cm por encima de la Glabela, o hasta atravesar aproximadamente 2 cm por encima del nivel de los C.A.E. (con salida por el foramen magno

Distancia: 1.00m

DX: Fracturas de cráneo (en especial las occipitales) procesos neoplásicos. Enfermedad de Paget y útil en fracturas de cóndilo.

Posición del Paciente: llevar la L.O.M. perpendicular al receptor de imagen. Alinear el plano medio sagital con el R.C. y la linea media de la parrilla o la superficie de la mesa bandeja-Bucky. Verificar que la cabeza no esté rotada ni inclinada. Asegurar que el vértice del cráneo esté en el campo de los RX.

Posición Estructural: Sin rotación se evidencia que los bordes laterales del agujero occipital son equidistantes de los bordes laterales del cráneo.

con inclinación se evidencia por los peñascos  horizontales.

El rayo central es de 30 grados a la línea de base radiográfica, evidenciada por 

El dorso de la silla y los procesos clinoides posteriores se ven en el agujero magno.

Criterios de Evaluación: Proyección que permite evaluar el agujero magno, cresta del temporal, dorso de la silla turca y clinoides posteriores. Fracturas del cuello del cóndilo, área de la rama, arco cigomático y anormalidades del agujero magno y hueso occipital, así como fracturas del reborde orbitario inferior.

Blibiografìa

 Kenneth L. Bontrager, booksmedicos. (2010). Bontrager Manual de posiciones y técnicas radiológicas 7ª Edición. [Online] Available at: http://booksmedicos.org/manual-de-posiciones-y-tecnicas-radiologicas-kenneth-bontrager-7a-edicion/